胃癌可发生于任何年龄,但以40~60岁多见,男多于女。其发病原因不明,可能与多种因素,如生活习惯,饮食种类,环境因素,遗传素质,精神因素等有关,也与慢性胃炎,胃息肉,胃黏膜异形增生和肠上皮化生,手术后残胃,以及长期幽门螺杆菌(HP)感染等有一定的关系。
胃癌可发生于胃的任何部位,但多见于胃窦部,尤其是胃小弯侧。根据癌组织浸润深度分为早期胃癌和进展期胃癌(中,晚期胃癌)。
由于胃癌在我国极为常见,危害性大,有关研究认为其发病原因与饮食习惯,胃部疾病等有关,所以了解有关胃癌的基本知识对胃癌防治具有十分重要的意义。
胃癌早期症状常不明显,如捉摸不定的上腹部不适,隐痛,嗳气,泛酸,食欲减退,轻度贫血等部分类似胃十二指肠溃疡或慢性胃炎症状。
有些病人服用止痛药,抗溃疡药或饮食调节后疼痛减轻或缓解,因而往往被忽视而未做进一步检查。
随着病情的进展,胃部症状渐转明显出现上腹部疼痛,食欲不振,消瘦,体重减轻和贫血等。后期常有癌肿转移,出现腹部肿块,左锁骨上淋巴结肿大,黑便,腹水及严重营养不良等。
胃癌的治疗方法:
胃癌是我国常见的恶性肿瘤,发生于胃的任何部位,半数以上发生于胃窦部,胃小弯及前后壁,其次在贲门部,胃体区相对较少。胃癌的治疗主要有手术,放射治疗,化疗和中医药治疗。
胃癌治疗至今早期仍以手术为主,术后根据不同的病理检查结果,辅以药物治疗,但中晚期一定要采用中医保守治疗,减轻病人痛苦,延缓寿命,提高生存质量。
手术治疗
由于胃癌诊断和治疗水平的提高,手术适应证较前相应扩大。目前除了原发灶巨大,固定,腹内脏器广泛转移,伴血性腹水呈恶液质者外,只要患者全身情况许可,即使锁骨上淋巴结转移,肝脏有转移结节等,均应争取剖腹探查,切除原发病灶,减轻症状。
中医治疗
中晚期胃癌手术的可能性不大,即便能够手术也仅为姑息性的局部切除,临床上,中晚期胃癌的治疗多采用放化疗联合中医药治疗的综合手段,以充分结合各治疗方法的优势。放化疗对癌细胞均有较为直接的抑制作用,但二者也会对人体免疫系统造成损伤,多数患者在进行一段时期的放疗或化疗后,会出现白细胞减少,骨髓抑制,脱发,乏力等一系列症状,身体机能严重下降,对治疗的顺利进行不利。 因此,中晚期胃癌患者应结合中药进行治疗,其治疗胃癌的优势在于一方面可以增强放化疗的治疗结果,提高其敏感性,一方面能减轻放化疗对人体机能的损伤,使得治疗得以顺利进行,效果比单纯西医治疗为好,患者生存质量更高,生存时间也更长。
(1)痰食瘀阻型
【症见】胃脘胀痛,固定不移,或有肿块,按之坚硬,厌恶肉食,频频嗳腐,呕吐痰食,精神疲惫,形体羸瘦,大便干涩,或有呕血便血。舌质暗红或见瘀点,苔白,脉弦。
【治法】化痰消食,祛瘀散结。
(2)肝胃不和型
【症见】胃脘胀痛,串及两肋,嗳气陈腐或呕吐反胃,饮食减少,进行性消瘦,口苦心烦,大便干结。舌质暗红,苔薄黄,脉弦细。
【治法】舒肝和胃,降逆止呕。