胃癌是一种高发疾病,在中国死亡人数很高,目前手术仍是治疗胃癌的方案,但术后复发转移较高,是严重危害生命的一个重要因素。胃癌复发转移的原因很复杂,因病情和个体体质又有差异,医生在治疗胃癌时应该密切关注患者健康状况,同时采取必要的健康治疗措施,尽量避免复发转移的发生。
胃癌术后复发转移的相关因素
胃癌术后复发转移的原因较复杂,且因病情不同和个体差异,一个患者可能有多种复发因素存在,不同患者可表现出不同的复发迹象。胃癌术后复发主要与以下四种因素有关:
一、晚期胃癌:患者在接受手术治疗前,已经属于较晚期的胃癌,癌肿已穿透胃壁,侵及腹腔和邻近的器官组织,如胰腺、结肠、肝脏、肠系膜等;或经淋巴组织转移至远处。在手术中无法一次切除干净肿瘤,以致腹腔内残留数量不等的癌组织,这些患者往往术后不久便出现复发。
二、手术治疗不够干净:有少数医生只注重近期治疗结果,单纯从创伤角度出发,不适当地缩小胃癌的手术范围,以致腹腔内残留了少量的肉眼难以发现的癌肿组织或转移淋巴结,加上术后又忽视辅助治疗。
三、机体免疫力低下:有许多胃癌患者术前已有机体免疫力下降,主要表现在免疫防御功能的减退,即体内的免疫细胞识别和杀伤癌细胞的能力降低;加上手术创伤和麻醉对身体抵抗力的打击,致使这类患者在手术后免疫力更低。若术后不及时提高免疫力,则患者往往复发;即使做了治疗,也会有一部分人在术后远期复发。
四、生物学特性:通常是指肿瘤的恶性程度。往往老年患者其胃癌的恶性程度相对较低,而年轻的胃癌患者恶性程度相对较高,预后较差。一般来说,恶性程度较高、对化疗抗药性强的癌肿,较恶性程度低、对化疗敏感的胃癌易于复发。
避免胃癌复发的中医治疗手段
胃癌是本虚标实证,加之手术大伤人体之元气,放化疗亦严重耗伤气血,引起红、白细胞及血小板减少,中医中药治疗胃癌,延长胃癌患者寿命,减少复发。
胃癌术后远期并发症较多见,有残胃运动障碍、盲袢综合征、餐后综合征、胃切除后吸收不良等。术后做运动诊疗理念利于患者的健康,其要点是术后头天就开始做不太剧烈的头、颈、上肢、躯体、臂部、下肢的活动,其目的是为了恢复和维持充分的关节活动度、增强肌力和促进血液循环以利于胃肠功能的恢复。术后早期下床活动,可预防肠粘连。
北京伟达中医肿瘤医院从“瘀毒”入手,携“四法”抗癌,从不同的角度、方面对身体进行辨证论治,各司其职、各施所长,对症下药、辨证论治来增强人体的抗病能力,使患者身体达到较好状态,通过增强免疫功能的作用,改善机体内部的防御机制,抑制病情,防止肿瘤的复发与转移。
为保证营养供应注意调整饮食结构,包括进食足够蛋白质的食品,多吃新鲜蔬菜,少吃油炸、熏腌食品,避免进食粗糙食物。注意补充维生素C、E、B族以及胡萝卜素。按时进食,避免暴饮暴食,食物不能过烫,进食不宜过快,进食时情绪愉快,不饮烈酒。
在胃癌的不同阶段,病人的心理状态不同,需进行不同内容的心理健康,帮助病人消除恐惧心理,树立乐观情绪。手术前,让病人及其家属了解手术的必要性,对术后可能出现的问题有思想准备,使他们能接受手术并给予合作。晚期胃癌病人有多种器官的转移,病人身受剧痛、面临死亡,精神处于绝望、崩溃状态,需要给予安抚、温暖和支持。
总之,胃癌的健康治疗,在正气未虚时以攻邪为主,以减缓疼痛,正气已虚宜攻补兼施。中药治疗胃癌术后患者,对其延长寿命和提高生命质量有重要意义。