乳腺癌为女性发生的可能很高的恶性癌肿，手术切除仍然是此病的常见治疗方法，但如不进行术后健康训练则达不到应有的治疗结果，让主动参与疾病管理，配合功能锻炼，可减少并发症的发生，提高手术成功的可能，良好的护理对提高乳腺癌手术成功的可能有很大的帮助。

　　1、积极术前准备，完善各项检查。术前预防性使用抗生素，积极治疗合并症。做好患者的心理护理，乳癌治疗术后人体体型会发生变化，特别是年轻妇女思想包袱重，术前进行心理疏导并介绍术后形体修饰的方法，使之尽快进入病人角色，接受自我形象改变，心情愉快地接受手术，并教会患者练习握拳、活动腕、肘、肩关节的方法。

　　2、术后体位。患者麻醉清醒、血压平稳后，采取半坐卧位，以患者自觉舒适为度，此体位既有利于呼吸，又有利于引流，鼓励并协助翻身、咳嗽、排痰。饮食可进食高蛋白、高热量、高维生素食物，以增加机体抵抗力，忌食高脂肪食物，因脂肪酸经芳香化可转化成雌激素。

　　3、伤口的观察。术后常规加压包扎伤口，观察胸部弹力绷带包扎的松紧程度，并注意患侧上肢的血运情况。如皮肤的温度、颜色、脉搏等。根据情况及时调节弹力绷带的松紧度，以减少切口的积液，防止切口皮瓣的坏死，利于愈合。

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　　4、疼痛护理。患者害怕疼痛而不愿配合锻炼，可应用麻醉止痛泵或肌注杜冷丁止痛。无痛锻炼是健康的前提和条件。

　　5、引流管的护理。术后应妥善固定引流管，并低于伤口平面，防止脱管及逆行感染，要随时注意引流管是否通畅，引流液的性状、颜色。一般术后1～2天引流量为50ml左右，并逐日减少，引流管一般放置3～5天，引流液颜色变淡，24h量小于10ml局部无积血，积液可考虑拔管并详细记录。

　　6、患侧上肢的护理。术后患侧上肢垫高与胸部水平，样可增加淋巴和静脉血液回流，并告知患者不宜用患侧上肢测血压、静脉注射、采血，以防肢体肿胀。

　　指导患者作患肢功能锻炼，卧床期的功能锻炼：此期指术后1～3天，主要练习伸指、握拳、屈腕，1～2min/次，每日3次。下床活动期的功能锻炼，此期主要为肩关节的锻炼，由于接近腋下切口处的瘢痕组织尚未形成，故早期进行锻炼可使三角肌、斜方肌和背阔肌尽快恢复功能，这是乳癌治疗术后上肢功能锻炼的重要一环。

　　7、出院指导。注意休息，可作适当运动，如慢跑与太极拳，做轻便的家务。继续锻炼患侧肢体，可重复上述的各项练习，特别是手指爬墙运动，可使上肢及肩关节的活动范围逐渐恢复正常。保护伤口皮肤，避免外伤、摩擦，可穿棉质内衣，如伤口皮肤有干燥、脱屑、瘢痕发痒，可采用温水擦拭等方法。

　　通过成功的手术治疗及术后的健康指导加上病人的配合，避免了皮下积液、积血、患肢肿胀、肩关节粘连等并发症的发生，缩短了住院时间，提高了病人自理能力，在促进患肢功能恢复，提高生存质量。