软骨肉瘤的发病主要是起病于软骨细胞的骨恶性肿瘤。软骨肉瘤分为原发和继发软骨肉瘤及中央型和边缘型、骨皮质旁软骨肉瘤,是中、老年人易患的骨恶性肿瘤之一,病史一般较长,对于软骨肉瘤手术治疗也是一种常见的方法,那软骨肉瘤手术治疗方法怎么进行?
1、切口自大腿下段前正中线经髌骨切至胫骨结节再向下切至病灶下5cm左右。分开腹直肌和股内侧肌,自胫骨结节处切断髌韧带止点,切除髌骨,保留髌韧带将之翻向近端。
2、暴露、切除肿瘤沿胫骨髁向两侧分离,切断内、外侧副韧带及在胫骨髁部的交叉韧带止点,妥善保护。使膝关节前脱位,在直视下切断膝后关节囊和韧带,游离出胫骨上端,在距离瘤体至少2~3cm处,用线锯锯断胫骨,取出胫骨上端及瘤体。
3、移植将骨库储存的胫骨上端远端外侧和主骨胫骨的内侧切除2~3cm制成相对吻合的阶梯。先将保留在股骨端的前后交叉韧带用钢丝自胫骨髁间骨粗糙面之隧道穿出并固定。
4、闭合创口置胶膜引流,逐层缝合创口。
软骨肉瘤的治疗应早期完全切除,根据软骨肉瘤分化程度。对表现为恶性程度较低的可行保留肢体的手术,对那些分化低的软骨肉瘤则行截肢术。手术技巧及术中注意事项:
1。分离胫骨上端时注意勿损伤胫前、后动脉及保护周围软组织,剥离胫骨上端后侧时注意胭部血管和神经。
2。移植骨与主骨间可取髂骨或咬碎髌骨植骨,以加速骨愈合。
[术后护理] 术后24~48小时拔引流,应用抗生素。患肢髋人字石膏固定至骨愈合。
虽说手术切除软骨肉瘤效果较明显,但是会给患者的心理造成一定的伤害,其实中医药治疗软骨肉瘤不会给患者形成这样的负担,从“瘀毒”入手,携“四法”抗癌是现如今临床上经常会用到的治疗方法,将药物治疗、心理疏导、体能锻炼、饮食调养四个方面有机结合,多方位进行治疗,效果更显著。