(一)手术切除:
1、治疗注意要点:恰当的治疗方法不仅以皮肤癌的组织学类型为基础,还要根据解剖学部位、患者年龄、性别,一般健康状况。在解剖学部位上应注意是否某些部位手术后易复发,某些部位能达到治疗计划的预期效果,如眼眶周围、鼻周围、耳周围是复发的可能很高的区域,因此必须选择预后更高的诊疗理念。
外科切除术施行前应想到解剖部位的伤口美容外观,切除后的皮肤功能,如面部凸起部位:鼻、唇、面颊、额、耳轮处手术愈合,瘢痕紧缩,令人难以接受。面部凸起部位和损伤功能部位应做好皮瓣、皮肤移植等项准备。
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(二)药物治疗:
1.局部治疗:主要是局部外涂、局部敷贴及局部注射。早年用少量秋水仙胺软膏做肿瘤局部外涂,效果较好。
2.全身治疗
适应症:对在原有疤痕基础上发生的鳞形细胞癌、皮肤与粘膜交界处的鳞癌、免疫功能低下的患者以及发生区域淋巴结及远处转移者需用全身化疗。
(三) 刮除治疗:
皮肤科学家一般用刮除术和电干燥法治疗基底细胞癌、浅表性鳞癌,是利用肿瘤与其周围正常肤色的界线进行,用刮匙刮除。搔刮后用电灼器烧灼肿瘤床的四周及基底,然后再用刮匙刮去烧焦的组织。伤口涂以抗生素油膏。其优点是可获得一个光滑而仅有少量色素沉着的美观伤口,缺点是没有切缘的病理检查结果,无法了解切缘有无癌残留,因此对此法应该慎用。
(四) 化学外科:
用氯化锌糊剂固定癌肿以后,将其水平方向削下送病理检查,一直至基底切缘无癌为止。但如今已省略了用氯化锌糊剂固定组织这一步骤,直接水平方向切削新鲜组织,并连续送病理检查,直至基底切缘无癌肿为止。此法适用于病灶范围较大的,边界不清的以及经治疗后复发的病例。
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(五) 冷冻治疗:
适于作刮除术的皮肤癌亦适于作冷冻治疗,特别是一些富于纤维成分不利于刮除术的病例;经刮除术及放射治疗后复发的病例更适于冷冻治疗。但病变必须仅限于皮肤者,侵及其他组织器官者就不适于冷冻治疗。治疗前必须作活检证实,因为冷冻治疗后没有标本可供病理检查。
冷冻治疗的优点是比刮除术有更美观的伤口。对眼险部的病变,只要用一个热的保护物遮盖眼球后仍可应用此法治疗。但此法治疗头皮癌后的复发的可能高,故多认为不宜采用。
(六) 放射治疗:基底细胞癌和鳞癌对放射治疗都很敏感,即治疗结果很好,在确定放疗前,必须考虑患者年龄、性别、肿瘤病史、解剖学部位、治得好与复发,达到的美容效果。
(七) 中医治疗:采取从“瘀毒”入手,携“四法”抗癌的抗癌理念,从不同的角度、方面对身体进行辩证论治,有身体上、精神上、思想上、物质上等方面发挥作用.各司其职、各施所长,对症下药、辩证论治来增强人体的抗病能力,使患者身体达到较好状态,通过增强免疫功能的作用,改善机体内部的防御机制,抑制病情,防止肿瘤的复发与转移,减轻癌症病痛,防止复发转移,提高生活质量,实现带瘤生存。
由此可见,皮肤癌治疗方法选择问题一定根据病人所需,体质及各方面因素去考虑,医生建议病人一个合理治疗方案。(以上具体治疗方法仅供参考,每个患者的病情和体质不同,治疗需去正规医院进行治疗,不能盲目选择治疗方法。)