阴道癌是发生在阴道部位的恶性肿瘤，一般原发阴道癌多以保守治疗为主，部分早期患者可选择手术。由于阴道紧邻膀胱、尿道、直肠，所以使手术治疗范围受到限制。而且还有保留阴道功能和对患者心理承受力等因素的影响，所以阴道癌手术治疗需按照手术适应症和禁忌症的要求来选择合适的方法。

　　阴道癌的手术治疗

　　①子宫手术，阴道部分切除术及盆腔淋巴清除术，适用于阴道上段早期癌。

　　②外阴、阴道及腹股沟或加盆腔淋巴清除术，适用于阴道下段较小而局限的病变。

　　③全阴道包括直肠或膀胱切除(脏器去除术)。由于考虑到病人术后的生活质量，阴道癌手术多偏保守。位于阴道穹窿部原位癌，可行单纯子宫切除加阴道部分切除;穹窿部浸润癌病变不广，浸润不深的早期病例，可行广泛子宫及阴道部分切除及盆腔淋巴清扫;对阴道下段早期病变，可行下段阴道或包括外阴切除及腹股沟淋巴清扫;而对于病变较广者，常需行手术治疗，此种手术复杂，并发症多，往往不易被患者接受。

　　1、阴道癌手术适应症：

　　手术治疗为阴道恶性肿瘤Ⅰ、Ⅱ期病变的治疗方法。若晚期病例，手术对象应是：年龄较大，无生育要求者，以前有盆腔放射治疗史者和晚期累及膀胱和直肠者。

　　2、阴道癌手术禁忌证：

　　晚期病例，全身情况较差，心、肺、肝、肾功能严重障碍者，或严重恶病质者。

　　3、阴道癌手术治疗方法的选择：

　　1)凡癌灶位于阴道上段1/3，可行全子宫、大部分阴道切除术及盆腔淋巴结清扫术。

　　2)凡癌灶位于阴道下1/3，行外阴、阴道下段(必要时部分尿道)切除术及双侧腹股沟淋巴结(必要时加盆腔淋巴结)清扫术。
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　　3)凡癌灶位于阴道中段或多中心者，行全子宫、全阴道切除及腹股沟、髂盆腔淋巴结清扫术。

　　4)凡癌灶犯及尿道、膀胱或直肠，可行前盆或后盆器官切除术和盆腔或加腹股沟淋巴结清扫术。并行人工尿道、人工膀胱或人工肛门重建术。

　　5)若为阴道透明细胞腺癌细幼女、少女患者，要考虑适当保留卵巢内分泌功能和一定长度的阴道，以利以后身体副性征的发育和提高生活质量。如作全阴道切除，应考虑进行皮瓣移植重建阴道。如需作全子宫切除，应考虑保留卵巢。

　　一般阴道癌手术治疗方法多不采用，不论是从解剖关系还是从患者的意愿来说，多以保守治疗为常用方法。在阴道癌手术治疗方法使用前后可配合中药辅助治疗，增强手术治疗的效果，减少并发症和复发转移的可能性。
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　　由于考虑到病人术后的生活质量，阴道癌手术治疗多偏保守。位于阴道穹窿部原位癌，可行单纯子宫切除加阴道部分切除;穹窿部浸润癌病变不广，浸润不深的早期病例，可行广泛子宫及阴道部分切除及盆腔淋巴清扫;对阴道下段早期病变，可行下段阴道或包括外阴切除及腹股沟淋巴清扫;而对于病变较广者，常需行手术，此种手术复杂，并发症多，往往不易被患者接受。阴道中段肿瘤，手术比较困难，应根据病灶范围及淋巴结转移部位除行全子宫全阴道切除术外，选择做腹股沟淋巴结或盆腔淋巴结切除。对病变较广浸润深的病变，需行全阴道包括直肠或膀胱切除(脏器去除术)，这种情况手术复杂，并发症较高，患者往往不能接受。

　　对不适合手术的阴道癌患者，不是已经失去了治疗机会，可采取放射治疗化疗和中医中药综合治疗，综合治疗的方法对改善患者症状，提高患者生活质量同样能起到很好的治治疗结果果。中医治疗可以采取从“瘀毒”入手，携“四法”抗癌的抗癌理念，从不同的角度、方面对身体进行辩证论治,有身体上、精神上、思想上、物质上等方面发挥作用.各司其职、各施所长,对症下药、辩证论治来增强人体的抗病能力,使患者身体达到较好状态,通过增强免疫功能的作用,改善机体内部的防御机制,抑制病情,防止肿瘤的复发与转移,减轻癌症病痛,防止复发转移,提高生活质量,实现带瘤生存。