1、膀胱癌的腔内化疗 在膀胱内灌注高浓度的抗癌药物,使抗癌药物在膀胱内直接作用于膀胱癌。杀灭膀胱内癌细胞,包括膀胱切除术后的残余癌细胞。全身毒性反应小,应用方便,对患者的生理功能保留较好,可用于治疗表浅性膀胱癌或预防膀胱切除术后的复发。治疗期间每3个月复查膀胱镜一次,2年后改为6个月一次,5年后改为1年一次。如果在随诊期间患者出现肉眼血尿,要考虑复发的可能,提前作膀胱镜检查。同时也可定期作尿常规检查及脱落细胞检查,发现可疑情况随时作膀胱经检查。
(1)治疗方法:将抗癌药物稀释后(药物浓度一般为每毫升溶液内含Img药物),经导尿管灌人排空的膀胱内,保留2小时。为提高治疗结果,灌注前8-心小时限制饮水量,以减少尿液分泌,维持膀胱内的药物浓度,并于用药后每15分钟变换体位(仰卧、侧卧、俯卧),使药液达到膀胱各个部位。两小时后排空膀胱。灌注诊疗理念每周一次,6次后改为每月一次,维持2年。
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(2)常用药物:可用于膀胱灌注的药物很多,但需要符合下列条件:①药物容易渗入膀胱壁;②全身吸收少;③局部刺激小,不引起膀胱炎,不引起膀胱纤维收缩。
2、介入诊疗理念 膀胱癌介入化疗为腹壁下动脉插管化疗。即经腹壁下动脉插管到腹主动脉分叉处,并保留导管作联合灌注化疗药物。为减少化疗副作用以及增加局部药物浓度,灌注化疗药物时双下肢股部用止血带暂时阻断血流。此方法治疗膀胱癌效果显著,可使部分肿瘤缩小、坏死或消失。其特点是盆腔区域药物浓度高,而全身反应小,药物的刺激性小,并对膀胱粘膜下、肌层、膀胱周围组织及其受累的淋巴结及小静脉具有作用。治疗药物可按以下联合化疗方案应用。
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3、全身化疗 全身化疗适用于浸润性膀胱癌和已有转移的晚期癌症或手术后的辅助治疗及术后复发病例。全身化疗对移行细胞癌效果较好,对鳞状细胞癌、腺细胞癌或混合细胞癌基本无效。全身化疗可分单药化疗和联合化疗。
膀胱癌化疗虽然治治疗结果果很可观,但是化疗存在着较严重不良反应,在应用的时候建议应用北京伟达中医肿瘤医院的中药汤剂进行治疗,该治疗方法不仅可以降低患者的耐药性提高患者的治治疗结果果,还能够缓解患者的化疗的毒性,使患者的治疗后遗症得到缓解,同时又能够恢复患者的免疫能力是患者的身体具备调节疾病的能力,延长患者的生命。
中医治疗可以采取从“瘀毒”入手,携“四法”抗癌的抗癌理念,从不同的角度、方面对身体进行辩证论治,有身体上、精神上、思想上、物质上等方面发挥作用.各司其职、各施所长,对症下药、辩证论治来增强人体的抗病能力,使患者身体达到较好状态,通过增强免疫功能的作用,改善机体内部的防御机制,抑制病情,防止肿瘤的复发与转移,减轻癌症病痛,防止复发转移,提高生活质量,实现带瘤生存。