《纲要》中提出了放宽中医药服务准入的相关政策,鼓励社会力量举办连锁中医医疗机构,对社会资本举办只提供传统中医药服务的中医门诊部、诊所、医疗机构设置规划和区域卫生发展规划不作布局限制,支持有资质的中医专业技术人员特别是名老中医开办中医门诊部、诊所,鼓励药品经营企业举办中医坐堂医诊所。保证社会办和政府办中医医疗机构在准入、执业等方面享有同等权利。同时纲要了也提出了强化中医药师承教育,通过师承模式培养多层次的中医药骨干人才。
郑伟达教授向国家建言献策
医疗体制改革问题,是关系到人民群众生、老、病、死的重大问题。从国家对中医药的政策发展来看,国内对于中医药的发展扶持与准入条件会不断放宽是毋庸置疑的。早在2015年,社会办医管理分会主任委员、北京伟达中医肿瘤医院创始人郑伟达教授关于“看病难、看病贵”的医改问题,向习近平主席建言献策,在致习主席的信件中,郑伟达教授就提出了中医发展的相关问题以及解决方案:
1、广大农村医疗资源稀缺,造成小病不看,酿成大病。
为什么农村缺医少药?究其原因是有一定医疗技术的医生基本上都跑到城里去了,要解决农民就地就医的问题,要紧急采取措施:(1)要从政策上鼓励有一定医疗技术的医生到农村去工作,其待遇与公务员等同。(2)要鼓励城市里的大医院支援县、乡的医疗单位。这样做,除解决农民在家门口可享受到大医院的医疗技术服务外,还能培养农村医疗单位的医务人员,进行传、帮、带。(3)对支援基层医疗工作中作出了突出贡献的医疗人员给予表彰、晋升,改变目前农村缺医少药的严重现象。
2、医改要大力发挥中医药的作用。
中医药有五千年的悠久历史,在中华民族繁衍昌盛中功不可没,中医药有简、便、廉、验的特色和优势,能够解决看病难、看病贵的问题。目前存在的主要问题是,中医执业人员不到西医执业人员的五分之一,而且现在的中医院有其名而无其实,不是真正的中医院,而是整套运用西医西药。为什么?学校培养出来的中医人才都西化了,如何解决这个问题?要按中医师自己的办法,凡是有执业中医师的均可带徒。解放前没有中医学校,出了那么多中医大师,靠的是祖传和师带徒。因此,现在国家应制订政策,鼓励师承、自学成才。鼓励中医医生将自己的子女培养成合格的中医师。先跟师,后上院校。比如:六十年代的赤脚医生,是先培训三个月结业后,就可行医,自学成才者悟性高、信心足、技术好,相对职业稳定。比如:李时珍、华佗、张仲景、孙思邈也不是学校培养出来的,都是跟师和自学成才的。因为中医是经验医学,要不以文凭论,文凭只是个表面,关键是看实质,应掌握中医的四诊八纲,辨证论治,理法方药,熟读王淑和,不如临证多,要看临床效果。因此中医晋升职称,政府有关部门要重视临床技术水平。
3、中医药应既用中医,又用中药。
中医医院、中医和中药不能分开。中医医院要发挥自己的特色和优势。将经方、验方、秘方制成膏、丹、丸、散等剂型,经过上级卫生行政部门审批后,允许自制自用,方便患者服用,并纳入医保报销范围。
4、社会办医是解决看病难、看病贵的另一个途径。
(1)鼓励社会资本多办非营利性医院,其性质属于社会的,处于公立性与营利性医院之间,政府应免费征地。医院的人才引进,职称评审,纳税等同公立医院。但医院应明码实价收费,医生也不能拿药品回扣。政府部门要加强审计,对于违规违纪人员,依法处理。鼓励企业家多为医院捐赠经费。政府给捐赠的企业家颁发社会荣誉证书,并为其企业大力宣传。
(2)鼓励社会资本办营利性医院,资产归个人。自负盈亏,免交所得税,优惠土地征用。营利性医院同样要以病人为本,仁心仁术、全心全意为病人服务,不断加强医德医风建设。对营利性医院国家已出台的优惠政策,应积极贯彻落实,哪个地方没落实的,有关责任人定按不作为论处。
如今,《中医药发展战略规划纲要(2016-2030年)》的顺利通过让郑伟达教授倍感欣慰,中医药发展前景一片光明,中医药的发展也将为人类健康事业作出突出贡献。为了推动中医药事业的发展,郑伟达教授撰写的关于《“中医西化”成制约中医发展中药因素》在《人民日报》展现,郑伟达教授想以自己力所能及的力量为中医药发展尽绵薄之力。
郑伟达教授认为中医药发展的难题之一在于看病难、看病贵,针对这种情况,郑伟达教授提出改进建议,认为此问题严重影响中医药发展,如果国家给予民营中医医院一定的支持,将会大大改善这个问题,同时,还能发挥中医传统保健优势,使健康关口前移,增强全民体质,减轻医疗成本不断增加的压力。他还建议的制定发展战略发挥中医药优势,其中应该重视师徒传承关系,师徒传承的传统中医教育模式,能够解决中医人才培养中的西医化问题,而且中医医院按西医模式管理让中医药发展一直停滞不前,只有重新制定中医药发展战略,才能发挥好传统医药优势。
在中医药防治恶性肿瘤的研究上郑伟达教授有着二十多年临床经验,但是在科技成果转化为生产力的问题上频频受阻,为推动中医药发展,郑伟达教授也一直为社会办医建言献策,曾向习近平同志发出求援信,希望能解决中医药发展中遇到的困难,也承诺做好抗癌中成药的科研、开发,为众多的癌症患者提供更优质服务,郑伟达教授一直在为经济建设贡献自己的力量,他一直努力着!
社会办医任重而道远
当前,社会办医仍然举步维艰,多年来的医疗卫生改革,虽然一直倡导和鼓励社会办医,但与公立医院相比,民营医院仍然处于弱势地位。设立审批、人才技术、医保定点、监管机制等多方面因素都在束缚社会办医的发展,《纲要》的提出,通过制度体制的改革,也促进了社会办医的发展。
社会办医是医改的一个趋势,促进社会资本办医有利于为社会提供多元化、多层次的医疗服务保健。社会办医任重而道远!国家也需要加快建立公平开放的医疗市场规则,进一步加强管理,引导民营医疗机构结合市场需求和自身优势,充分发挥其在社会中的作用。
社会办医十条建议
作为社会办医管理分会主任委员,郑伟达主任委员在第三届社会办医管理分会任职四年工作总结和第四届就任讲话,就社会办医如何走出困局曾提出了以下十点建议:
一、减少运行审批限制,重点考核机构人员资质与技术服务能力等指标。
二、控制公立医院规模,规范公立医院改制。合理控制公立医疗机构数量和规模,拓展社会办医发展空间。积极引入社会力量参与国有企业办医疗机构重组改制。
三、拓宽投融资渠道。加强财政资金扶持。将提供基本医疗卫生服务的社会办非营利性医疗机构纳入政府补助范围,在临床重点专科建设、人才培养等方面,执行与公立医疗机构同等补助政策。
四、丰富筹资渠道。鼓励地方通过设立健康产业投资基金等方式,为社会办医疗机构提供建设资金和贴息补助。鼓励社会办医疗机构以股权融资。
五、优化发展环境。落实医疗机构税收政策。对社会办医疗机构提供的医疗服务,免征营业税;对符合规定的社会办非营利性医疗机构自用的房产、土地,3年内免征房产税、城镇土地使用税。
六、将社会办医纳入医保定点范围。将符合条件的社会办医疗机构纳入医保定点范围,执行与公立医疗机构同等政策。
七、提升临床水平和学术地位。鼓励社会办医疗机构引进新技术、开展新项目,提供特色诊疗服务。支持社会办医疗机构积极引进中高端人才,组织开展多方面的科技交流与合作。社会办医在职称评定、科研课题招标和成果评价等方面与公立医疗机构享有同等待遇。
八、营造良好氛围。充分利用报纸、广播、电视、网络等媒体,大力宣传各地鼓励、引导社会办医疗机构发展的方针政策,宣传社会办医疗机构在医疗服务体系中的重要地位和作用,宣传和表彰社会办医疗机构中涌现出的先进典型,扩大社会办医疗机构的影响,形成有利于社会办医疗机构发展的良好社会氛围。
九、鼓励有条件的非公立医疗机构做大做强。鼓励社会资本举办和发展具有一定规模、有特色的医疗机构,引导有条件的医疗机构向高水平、高技术含量的大型医疗集团发展,实施品牌发展战略,树立良好的社会信誉和口碑。
十、培育和增强非公立医疗机构的社会责任感,鼓励非公立医疗机构采用按规定设立救助基金,开展义诊等多种方式回报社会。强调从六个方面“办好医院,走出低谷,培训人才,聚集人才,挖掘名医,发挥社会力量办医宗旨”着力解决看病难、看病贵等问题;为解决十三亿人民健康做出更大的贡献。
郑伟达教授简介
郑伟达教授,出生于中医世家。自幼承继祖传、秉受师训,是新中国中医药事业奠基人、中医泰斗吕炳奎先生的关门弟子。第九届、十届福州市政协委员,第十届、十一届福建省政协委员、中国农工民主党第十四届、十五届中央委员、农工党中央医药卫生工作委员会副主任委员、中华中医药学会社会办医管理分会主任委员、北京中医药大学客座教授和"教育部'质量工程'人才培养模式创新实验区"2013级中医教改实验班校外导师、中国医促会中医肿瘤防治专业委员会主任委员、中华中医药学会科学技术奖励评审医生、中华中医药学会肿瘤分会副主任委员、中华中医药学会第四届、第五届理事会理事、第六届常务理事、中国民间中医医药研究开发协会第五届、第六届理事会副会长、第461次香山科学会议执行主席、第六届全国优秀科技工作者、北京伟达中医肿瘤医院院长、福州伟达中医肿瘤医院名誉院长、深圳市伟达药业发展有限公司董事长、伟达医药集团董事局主席、福建白岩山实业发展有限公司董事长、法人代表。
郑伟达教授在三十多年医疗实践中注重整体治疗,讲究辩证论治,对肿瘤、肝硬化、风湿病、前列腺病、冠心病等疑难杂病颇有研究,尤其擅长肿瘤的中医防治,提出了“以人为本、科学抗癌”的先进理念,总结并创立了“治癌新十论”和从“瘀毒”入手,携“四法”抗癌、“癌症瘀毒论”、“治癌五协调”等,为众多患者解除疾苦。著有《原发性肝癌中西医结合治疗学》、《肝癌瘀毒论》等医学专著四十多部,出版《慈丹集》、《郑伟达诗词》、《八闽岳祖白岩山》等多部诗集。