1、牙槽脓肿:患者会有病灶牙及局部红、肿、热、痛及功能障碍等症状,但并无下唇麻木感.
2、慢性颌骨骨髓炎:有炎症史的患者需要进行X线检查,可以明显看见骨质破坏及骨膜增生的修复性改变,如果临床和X线不能及时对疾病进行鉴别,则应该在手术时采用冰冻切片,用以排除中央性颌骨癌.
3、神经炎:在临床这种疾病较为少见,通常表现为麻木感,时轻时重.进行X线检查,无骨质破坏现象.
4、下颌骨中心性血管瘤:在X线摄片下,可清晰看见下颌口呈喇叭口状改变,通常下颌骨会有所扩大.
除需要与以上疾病进行诊断和区分之外.因为良性肿瘤与恶性肿瘤治疗方法选择与预后情况不同,临床上还需要将良性骨肿瘤与恶性骨肿瘤进行鉴别,进行二者鉴别主要通过以下几个方面:
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1、X线显像:良性骨肿瘤无骨膜反应,且与正常骨质有明确分界线.而恶性骨肿瘤则边界不清,且骨膜反应紊乱,多表现为放射状.
2、整体表现:良性骨肿瘤患者体温、血沉和血象均表现正常,少数患者可能会伴有疼痛感;恶性骨癌患者多表现为体温升高、消瘦、贫血等症状,疼痛症状较为明显,血沉增快.
3、发展进程:良性骨肿瘤患者的病情发展一般较缓慢,发展到一定程度后会停止;而恶性骨癌发展迅速,破坏性强,随肿瘤的不断增加,多表现有表面静脉怒张.
4、转移症状:属良性的骨肿瘤患者,病情不会发生转移.而原发恶性骨肿瘤患者,肿瘤多易发生骨转移.
以上是郑伟达教授对"骨癌诊断和鉴别"作的详细介绍,相信可以帮助更多患者了解骨癌的诊断和鉴别.很多时候初次检查并不一定就是恶性的骨癌,需要进行详细的诊断和检查,所以建议广大患者,在对疾病进行治疗时,一定要冷静.