胃癌的手术费用要根据患者的具体病情还有手术方案来看的,而且每个医院的收费不一样,所以没有笼统的数字。如果由于肿瘤过大或压迫到其它器官不方便手术的话,可以放疗与化疗治疗,另外还可辅以中药治疗,其费用因人而异。
(一)胃癌的切除范围
胃癌的手术范围,首先胃的切除范围距离肿瘤的边缘不要小于5cm,另外要切除包括大网膜,剥除横结肠前叶上的系膜,作相应的区域的淋巴结清扫,必要的时候要做脏器的联合切除。
(二)胃癌手术的淋巴结清扫
淋巴结清扫是胃癌手术的重要步骤术前对胃周围淋巴结的分布情况。首先要求我们熟悉胃周淋巴结的分布情况。淋巴结的分组,分站具有重要的意义。对胃癌手术,制定了明确的标准,使手术更规范化,也提高了治疗的效果。
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1、胃癌的部位以淋巴结站别的关系
淋巴结可以分为3站,N1N2N3.在不同部位,在肿瘤位于胃的不同部位,淋巴结站别是不一样的。
2、淋巴结的转移规律
淋巴结清扫是胃癌手术的重要步骤。因此,了解淋巴结的转移规律,对于确定手术的方案有很大的帮助。
3、淋巴结的清扫的原则
(1)整块切除原则:清扫时做连续整块的清扫,将脂肪组织连同淋巴结及大体标本一起切下。
(2)脉络化的原则:在清扫胃左旁主要血管淋巴结的时候,如胃左血管,肝十二指肠韧带内的血管,多应该将血管旁周围的脂肪组织完全的清除,使血管完全裸露,即所谓的脉络化的清扫。
(3)必要作血管鞘内的清扫:已有作者研究表明,在进展期胃癌的时候,血管鞘内癌细胞,可以发现癌细胞。应此提出了有必要作血管鞘内的清扫。并且认为效果轻于一般的清扫,但是这在技术上要求比较复杂,一般经验不足的大夫很难做到这一点。所以是否要做血管鞘内清扫,要根据病人的实际情况要根据医生自己的经验。