肺癌多指发生在支气管粘膜上皮的肿瘤疾病,也叫原发性支气管肺癌。而肺癌治疗一般有中医治疗,手术治疗,放、化疗等几种方式。近年来在许多国家报道肺癌发病可能明显增高,尤其是男性患者。而至今为止,肺癌的病因并不明确,长期研究调查结果表明:吸烟可能是致癌的重要因素之一。而手术治疗,放、化疗等治疗方式会给患者造成不同程度的创伤,术后如何护理是一件大事。下面,我们主要了解一下化疗后肺癌患者的护理工作。
1.局部不良反应的护理
静注肺癌化疗药物时,会刺激局部静脉产生静脉炎。由于肺癌化疗药需长期反复注射,因此宜及早保护静脉。为预防影响的发生,可采取以下措施:静脉穿刺选用粗、直、弹性好的血管穿刺;同时应用两种肺癌化疗药时,先用刺激性小的后用刺激性大的;静脉给药时应在输注肺癌化疗药物前后输注其它液体,以防药液外渗引起组织坏死;若肺癌化疗药物不慎外漏,或患者自诉局部有烧灼感,应立即停止输液,并用冰袋冷敷,局部外敷肤轻松或氢化可的松软膏,以减轻组织损伤。
2. 胃肠道不良反应的护理
为预防肺癌化疗药物引起恶心、呕吐等胃肠道反应,可采取以下护理措施:应用肺癌化疗药物前 30min 给予联合止吐;对个别精神过度紧张、情绪低落致呕吐的患者,要帮助患者解除思想顾虑,消除紧张情绪;调节肺癌化疗患者饮食,勿食刺激性大的食物,要少食多餐,进食易消化的食物;有些长期肺癌化疗的患者由于产生了条件反射,见到肺癌化疗药就会恶心呕吐,这类精神因素引起的中枢性呕吐,可用镇静药治疗。
3. 饮食护理
肺癌化疗疗病人多有营养不良、胃纳差、体重减轻、免疫功能低下等,郑伟达教授提出的从“瘀毒”入手,携“四法”抗癌中认为“饮食调养”是基础,应给病人做适合口味的饮菜,合理调配饮食,给予高营养易消化的饮食以保证吸收饮食的质与量,膳食搭配为高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化食物,多吃新鲜蔬菜、豆类、蛋类,勿吃刺激性食物。
4. 皮肤护理
肺癌化疗可能会出现头发脱落等等,和患者解释清楚,不必过分担忧,停止肺癌化疗后,脱掉的头发会重新长出,对严重病人要定时活动肢体,定时翻身擦背,随时按摩受压部位及骨隆凸处,预防褥疮的发生。
5. 注意血象变化
每周1-2次检查血常规,当白细胞低于 3.0 109/L 应停止肺癌化疗,给予全身支持诊疗理念并注意保护性隔离。
6. 心理护理
肺癌化疗患者多有恐惧、焦虑、悲观及失望等不良情绪,应多与患者交流,介绍肺癌化疗方案及常见不良反应和对策,帮助肺癌化疗患者树立战胜疾病的信心,保持情绪稳定积极配合肺癌化疗。