胰腺癌是一种恶变程度很高的病疾,在诊疗上有很大难度,因多数病例在确诊时已为中晚期,病者都会选择外科手术进行治疗。但是,我们在看到胰腺癌手术良好治治疗结果果的同时,也不能忽略它的不良作用,使患者困难,无法进行正常的生活,同时手术还会加速癌细胞的扩散和转移,为癌症的进一步治疗带来困难。胰腺癌手术后转移及时配合其他诊疗理念改善很重要。
1.沿神经周围转移
以胰头癌多见。由于其侵及腹腔神经丛后,沿腹膜后神经周围的淋巴管转移(实际上是淋巴转移的一种特殊方式),从而导致顽固的后背疼痛。
2.血行转移
多经静脉至肝脏再转移至肺,可转移至骨、脑、肾、皮下组织及肾上腺等周身多数器官。
3.直接浸润
很常破及邻近器官。胰头癌易侵及总胆管下端、十二指肠、门静脉以及横结肠;胰体尾癌可侵犯脾静脉,导致门静脉栓塞而发生门静脉高压症;胰腺被膜受侵后,癌细胞脱落可造成腹腔内种植转移。
对于胰腺癌原发病灶,若患者能耐受手术,可先行姑息性切除,然后辅以放化疗及中医药治疗。对身体机能较弱,无法耐受手术的胰腺癌转移患者,临床多采用联合放化疗+中医药治疗的方法。手术、放疗或介入属于局部治疗,化疗属全身治疗,但大多是损伤性治疗,不良作用太大,且不能调整各脏腑之间的功能。这时可以结合中医中药进行辅助治疗。中医中药既可调整各脏腑之间的功能,又可针对局部进行治疗,祛邪而不伤正。
胰腺癌属于中医“伏梁”、“痞块”、“黄疸”、“积聚”等范畴。其病因、病机主要为七情内伤、饮食不节而致肝脾受损,脏腑失和,湿浊阻滞,气滞血瘀日久形成本病。故治疗上多采用疏肝利胆、活血化瘀、清热利湿,破积散结等法。胰腺癌手术后转移常根据病人的临床表现辨证施治。
手术的正规与否与术后的转移有较大关系,要进行正确的手术,术中必须保持血压稳定、供氧充分、腹肌松弛、镇痛良好,术中应监测尿糖、血糖,将其控制在合理范围。除此之外,如果想要降低胰腺癌术后的转移的可能,患者朋友还需要做好手术以前的各项准备工作。术前的准备工作也是很重要的,关系着手术的顺利程度。