鼻咽癌患者很容易表现的症状就是涕血或回吸性血痰、鼻塞、耳鸣、听力减退及头痛等。由于多数属于低分化和未分化鳞癌，恶性度高，发展快易向上侵犯颅内或向下出现颈部转移，随血液可转移到骨、肝、肺等重要器官。那鼻咽癌放射治疗的原则是什么呢?

　　1. 对初次放疗患者应以体外照射为主，必要时辅以腔内照射。

　　2. 外照射放射源应选择高能量、皮肤量低、骨吸收小的射线。

　　3. 外照射范围应完全包括肿瘤侵犯范围，对未侵犯的颅底和未转移的颈部也需要预防性照射。

　　4. 利用多野、缩野、改变角度等放疗技术保护正常组织在可耐受剂量以下

　　放疗时间和疗程分段:

　　1. 患者的放疗在7周内完成，期间没有整段的休息时间

　　2.分段照射法：即初段3500~4000cGy/3~4周，休息2~3周后继续照射余下剂量至总量7000cGy左右。分段照射可避免严重的口咽部反应，但治疗结果不如连续照射法。

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　　放疗注意事项：

　　1. 疗前准备：

　　1) 诊断要明确

　　2) 口腔处理，每日涮牙，请口腔科洁齿，处理患牙，拔除残根龋齿，拆除金属齿冠，待拔牙创面愈合后再开始放疗。

　　3) 戒烟酒、治疗头颈部感染病灶及其它合并症、矫正贫血、改善全身情况。

　　4) 育龄妇女应追问月经情况，检查有无合并妊娠，如有应先中止后再放疗。

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　　2. 疗中注意：

　　1) 注意休息、加强营养、进高蛋白高维生素低脂饮食

　　2) 每日用温盐水冲洗鼻咽1~2次

　　3) 注意口腔卫生，口咽部反应时用含漱药物漱口，服用大量维生素B、C、E、鱼肝油等，严重时可输液、抗炎

　　4) 保护照射野皮肤勿受刺激。

　　3. 疗后注意：

　　1) 定期复查：鼻咽癌复发多发生在放疗后5年内，所以放疗后5年内要频复查，每1~3月复查一次，以后逐渐延长。

　　2) 注意口腔卫生，放疗后2~3年内勿拔牙，可补牙

　　3) 加强营养，注意休息，适当活动

　　重要提示：发现颈部不明包块要注意检查鼻咽部(五官科镜检、鼻咽部CT)，不要轻易从颈部包块手术取活检!