众所周知,放射治疗鼻咽癌是常见的一种治疗方法,然而放射性治疗会对患者的身体有一定的危害,若是放射后护理不当极有可能会出现并发症,鼻咽癌放疗后的并发症严重影响到患者的身体恢复,所以如何预防并发症的发生就成了一个难题。常见的放疗后并发症如下:
①全身反应:包括乏力、头晕、胃纳减退、恶心、呕吐、口中无味或变味、失眠或嗜睡等。个别患者可以发生血象改变,尤其是白细胞减少现象。虽然程度不同,但经对症治疗,一般都能克服,完成放射治疗。必要时可服用维生素B1、B6、C,胃复安等。如白细胞数下降低于3×109/L时应暂停放疗。
②局部反应:包括皮肤、粘膜、唾液腺的反应。皮肤反应表现为干性皮炎甚或湿性皮炎,粘膜反应表现为鼻咽和口咽粘膜充血、水肿、渗出及分泌物积存等,少数病人腮腺照射2Gy后即可发生腮腺肿胀,2~3d逐渐消肿。当照射 40Gy时,唾液分泌明显减少,同时口腔粘膜分泌增加,粘膜充血、红肿。患者口干,进干食困难。因此腮腺应避免过量照射。
鼻咽癌放疗后遗症及其处理:主要有颞颌关节功能障碍及软组织萎缩纤维化、放射性龋齿及放射性颌刺骨骨髓炎和放射性脑脊髓病。目前尚无逆转的妥善办法,对症处理和支持方法有一定帮助。要严格避免重要组织器官的超量照射。
预防放射性龋齿需要保持口腔清洁,可自配淡盐水漱口,每日4-5次。淡盐水的配制方法是:在500ml温开水中加氯化钠(熟盐)3-4g(约小半匙)即 可,漱口液每次含漱至少要有1分钟。同时,用鼓颊和吸允交替动作漱口1-2分钟,以清除松动的牙垢。这样可以一定程度上预防放射性龋齿。
放疗后,可引起头颈部的颔颞关节的功能障碍,有时会出现张口困难,颈部活动受限。为了预防这些并发症,放疗期间应根据身体情况,做一些适当的活动,如深呼吸、室外散步,作颈前后左右手缓慢旋转运动,张口练习运动如口含小圆形的塑料瓶或光滑的小圆木等,并按摩颔颞关节,从而提高自己的生活质量。
接受放疗后对身体的影响和损害会比较大,建议采用中医中药进行护理,从“瘀毒”入手,携“四法”抗癌不仅还能减轻患者的疼痛,还能改善身体机能,减少复发可能,这样更有助于患者的恢复。