因放疗对横纹肌肉瘤病患的正常细胞也有损害,如脊髓、淋巴组织、脾脏对放射线较敏感,故放疗也有一定的禁忌症。一般情况很差,有胸水、腹水,合并急性炎症,心肺功能不全,甲亢末控制,严重贫血和对放射线不敏感的肿瘤(如黑色素瘤、成骨肉瘤、横纹肌瘤等),患者一般不适宜放疗,即使放疗,效果也不好。
一般来说放疗是安全的、反应是轻的,多数病人可忍受不良作用并完成疗程;但也有些病人会有全身和局部的反应,这主要取决于病人的身体状况、设备的先进程度、放疗技术和经验、照射的部位、面积的大小、剂量的多少、时间的长短等因素有关,即病人体质较差、照射的是重要器官、照射野较大、剂量大、时间长,病人反应就重;反之则轻。
(1)全身反应。有厌食、恶心呕吐、头痛、乏力等症状,一般放疗后1~2 天就会出现,注意休息,增加营养和对症治疗,很快可好转和适应放疗。
(2)血象改变。由于骨髓和淋巴组织对放射线敏感,可使全血细胞下降。如果白细胞、血小板过低时要暂停放疗,停止放疗后配合使用升白细胞药物,待血象基本恢复正常后再放疗。
(3)局部反应。照射部位的皮肤、粘膜发生红肿是正常现象,不影响治疗。如果发生皮肤和粘膜溃破、急性肺炎、脱发、皮肤纤维组织增生等反应,只要停止放疗并对症处理,症状就会很快好转,病人和家属不必紧张。 总之,放射治疗癌症是安全可靠、治疗结果显著、不良作用较小,值得临床进一步推广采用。
横纹肌肉瘤放疗的适应证。 放射治疗对癌症的适应证很广。医生常根据癌症患者病理类型、癌灶大小、有无转移及全身状况等因素,权衡利弊,作出是否适宜放疗及采用何种方法放疗的决定。
(1)单纯用放射线治疗癌症,一般适用于早、中期癌症,所给的放射剂量达到治肿瘤的量。若无其他合并症,病人一般情况尚好,可采用此法,使病人获得长期生存。
(2)姑息性放疗。适用于晚期癌症病人的原发灶和转移灶,可达到改善症状、延长寿命的目的,它又分为积极性放疗和减状性放疗。积极性放疗用于一般情况好的晚期病人,所给剂量是治量的2 / 3 ,可以明显缓解症状、延长生命,个别患者也可健康。
(3)综合治疗的一部分。癌症治疗失败的主要原因是局部复发和远处转移。为了提高治治疗结果果,减少复发和转移可能,目前提倡综合治疗,放疗就是其中很重要的方法之一。
① 术前放疗。有些肿瘤较大,局部已有转移,单用放疗或手术都无法达到健康的目的。故可先采用局部放疗,使癌灶缩小,清除局部转移灶,提高手术治治疗结果果。目前开展的直肠癌保留肛门功能的手术,就是采用此法,使病人免受终生挂人工肛门之苦,治治疗结果果也有明显提升。
② 术后放疗。若手术后局部仍有残留癌组织,而且该肿瘤对放疗敏感,可用此法提高治治疗结果果,减少复发和转移。术后放疗间隔时间越短越好,伤口愈合后即可放疗,一般不要超过一个月,如肺癌合并纵隔淋巴结转移,手术后放疗可明显提升其治治疗结果果。
③ 放疗和化疗结合。由于放疗是局部作用,化疗是全身作用。中、晚期癌症往往容易远处转移,放疗、化疗结合治疗可提高治治疗结果果.延长生存期,提高生命质量。
从“瘀毒”入手,携“四法”抗癌是有北京伟达中医肿瘤医院的郑伟达教授提出的治疗癌症的方法,从多方面针对性治疗,是众多癌症患者的良药,给患者带去希望。从“瘀毒”入手,携“四法”抗癌是现如今临床上经常会用到的治疗方法,将药物治疗、心理疏导、体能锻炼、饮食调养四个方面有机结合,多方位进行治疗,效果更显著。