上皮样肉瘤主要发生于青年男性,是对人类健康危害重大的恶性肿瘤疾病之一,它给患者带来了极大的痛苦和困扰。上皮样肉瘤好发于四肢远端,尤以指屈侧、手掌、前臂屈侧及腕部多见,也可见于头,颈部及阴部。我们先来了解一下上皮样肉瘤的临床表现。
上皮样肉瘤初发皮损为真皮或皮下结节及斑块,褐红或灰黑色,中央易发生溃疡。四肢近侧皮损常沿筋膜面或血管、神经向心性发展,临床表现类似于淋巴管型孢子丝菌病。深部损害附着于筋膜、腱鞘及骨膜,伴肢体肿胀、疼痛及活动障碍。
上皮样肉瘤发展缓慢,局部切除后常复发,早期有淋巴结转移,后期常转移至肺。组织病理学改变肿瘤多位于真皮、皮下及深层组织,呈不规则结节状,中央常发生坏死,周边有上皮样细胞呈栅栏状排列,并混有多少不等的梭形细胞,两型细胞均可有异型改变。
因上皮样肉瘤少见,临床上易发生误诊,病理上,尤以低倍镜下本病类似于栅状肉芽肿性疾病,例如环状肉芽肿,类脂质渐进性坏死等,应注意鉴别。其它应与本病在病理上鉴别的疾病有滑膜肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、纤维肉瘤及血管肉瘤等。如将该病的临床表现与病理特点综合考虑,诊断不难。
上皮样肉瘤的诊断三个主要特点是产生嗜银纤维的上皮样细胞,形成许多胶原纤维围绕的上皮样细胞结节,以及结节中央变性或坏死。上皮样肉瘤早期可误诊为环状肉芽肿、类风湿结节、纤维瘤、皮样囊肿等,早期广泛局部切除,恢复健康的可能很大。
手术切除是多数上皮样肉瘤患者选择的治疗方法,但是术后常常会出现复发和转移,对于预防癌症的复发转移,西医没有特别好的措施,而中医通过整体调节,标本兼治,消除机体内癌细胞的生存环境,可以起到预防复发转移的作用。
在中医看来,瘀毒互结是肿瘤产生的原因之一,郑伟达教授总结肿瘤病因病理,探索出了一条成功的治癌新理念,从“瘀毒”入手,携“四法”抗癌将药物治疗、心理疏导、体能锻炼、饮食调养四个方面有机结合,多方位进行治疗,效果更显著。