(1)以手术为主的综合治疗：对于早期、局限的食管癌(包括贲门癌)，手术治疗可获得长期治愈。但是，对于中、晚期患者，手术效果不能令人满意。手术切除适应证为食管下段癌和贲门癌，病变长度不超过5cm。腔内型或蕈伞型切除率较高，髓质型、缩窄型和溃疡型的切除率较低。适当的手术前放疗，对手术切除也有利。目前，早期食管癌手术后5年生存率可达90%以上。而一般食管癌手术5年生存率约22%～29%，贲门癌的5年生存率则更低些。

　　手术前化疗和中医药治疗，虽然在手术标本中可以看到药物对肿瘤或肌体的作用和影响，但其实用价值尚待进一步观察。而手术后的中医药调理，对手术后病体的迅速恢复有积极意义。

　　(2)以放疗为主的综合治疗：放疗在食管癌的治疗中占重要地位，上段及中段食管癌应以放疗为主。但中、晚期食管癌放射治疗的5年生存率只有10%左右。要提高放射线治疗效果，就要设法使肿瘤组织对放射线敏感，某些中药有增敏作用，并可降低放射线治疗食管癌的毒副作用。在颈段、上段、中段食管癌及颈淋巴转移灶放射治疗的同时，予以养阴生津、益气活血中药，可使放射线治疗获得根治效果可提高疗效，延长生命。

　　(3)药物的综合治疗：中、晚期食管癌不能手术或放疗的病例，或手术后、放疗后复发的病例，则应以中西药物综合治疗。食管癌由于细胞倍增时间长，故对化疗敏感性亦较低，通常采用联合化疗，以提高疗效。目前，根据辨证与辨病，抗癌与扶正，以及抗癌药物与活血化瘀药物等结合施治，取得了一定的效果。

　　①化疗加中药。化疗主要用争光霉素、环磷酰胺;或平阳霉素、消瘤芥;或长春新碱、争光霉素、环磷酰胺、氟脲嘧啶等。中药主要为清热解毒、活血理气、补气健脾药物。

　　②中药活血化瘀加化疗：中药用丹参、赤芍、红花、生地、鸡血藤、当归、川芎、血余炭等，以降低患者高血凝状态，增加血流量，以期提高化疗的效果。化疗为环磷酰胺600mg(第1天)静脉注射，5-Fu250mg静脉注射(第2、4、6天)，争光霉素30mg肌肉或静脉注射(第3、5、7天)，治疗6周至2个月。

　　③中药扶正培本法加化疗：以健脾补肾疗法合并应用，化疗中及化疗后用扶正培本中草药可减轻化疗毒副反应，提高机体免疫功能，保证化疗顺利进行，实践证明是能延长生存期的。