本证多见于晚期肺癌并发阻塞性炎症，各种肿瘤有骨转移，中晚期肝癌等。

　　【施治要点】

　　1.热毒内炽证的辨证应以虚实为纲，结合脏腑部位，采取相应的治法。

　　2.热毒内炽证极易积滞阻结肠道，而使腑气不通，导致伤阴动血、热陷心包，故临证若遇此证，应尽快清理肠道，用攻下之法，使毒邪从大便排出，以阻止疾病的演变。

　　3.治实热阳证应投入大量清热解毒、滋阴降火之品;治虚热阳毒之证，应温补托里、扶正祛邪，以调和气血，祛除阴毒之邪。

　　五、气血不足证

　　【临床表现】

　　头晕目眩，少气懒言，乏力自汗，面色淡白或萎黄，心悸失眠，唇甲淡白，舌淡而嫩，脉细弱等。

　　【辨证分析】

　　气血不足证，以气虚与血虚的证候共见为审证依据。少气懒言，乏力自汗，为脾肺气虚之象。心悸失眠，为血不养心所致。气血两虚不得上荣于面，则见面色淡白或萎黄，舌淡嫩。血虚不能充盈脉络，见唇甲淡白，脉细弱。

　　本证多见于中晚期消化道肿瘤、恶性胸腹腔积液、晚期肺癌并发咯血、晚期恶性淋巴瘤骨髓受侵者。亦可见肿瘤病人手术、放疗、化疗后气阴两伤者。

　　【施治要点】

　　1.本证除掌握气血两虚的证候外，必须密切联系脏腑，寻找原发病，以揭示病变本质。

　　2.气虚宜补气，主要补肺脾肾之气，因脾胃为元气生化之源，肺为脾土之子，脾气不足，易导致肺气升降失常。肾为先天之本，主藏精气，又为气化之司，故治疗应从脾肺肾三脏入手。

　　3.本证当以补气补血兼治，气与血互为资生，气虚无以生化，血可因之而虚少，血虚使脏腑器官失养，使其功能紊乱，所以本证应补气养血兼治才是妙法。

　　六、脏腑亏虚证

　　【临床表现】

　　面色白，畏寒肢冷，腰酸或下腹冷痛，久泻久痢，或五更泄泻，或下利清谷，或小便不利，面浮肢肿，甚则腹胀如鼓，气喘心悸，舌淡胖，苔白滑，脉沉细。

　　【辨证分析】

　　癌症患者的脏腑亏虚，主要以脾肾阳虚为主，一般以腰膝及下腹冷痛，久泻不止，浮肿等寒证并见为辨证要点。脾为后天之本，主运化，布精微，化水湿，有赖命火之温煦。肾为先天之本，温养脏腑组织，气化水液，须靠脾精的供养。若脾阳虚衰，久延不愈，运化无力，不能化生精微以养肾，或水湿内阻，影响肾阳蒸化水液的功能，皆能导致肾阳不足，成为脾虚及肾虚的病证。反之，肾阳先虚，火不生土，不能温煦脾阳，或肾虚水泛，土不制水而反为所克，均能使脾阳受损，而为肾病及脾的病变。故脾肾阳气在生理上具有相互资生，相互促进的作用，在病理上相互影响，无论脾阳虚衰或肾阳不足，在一定条件下，均能发展为脾肾阳虚。

　　脾肾阳虚，不能温煦形体，则面色白，畏寒肢冷，腰膝冷痛。阴寒内盛，气机凝滞，故下腹冷痛。痢久伤阳，脾虚及肾，命火衰微，脾阳更弱，故久泻久痢。又由于阴气盛，阳气未复，肠中腐秽欲去，故黎明前泄泻。泻下清冷水液，中夹未消化谷物，是肾之阳气虚衰，不能温化水谷的缘故。阳气虚衰，无以温化水湿，膀胱气化失司，则小便不利;水无去路，乏溢肌肤，故面浮肢肿。土不制水，反受其克，则腹部水肿胀满如鼓。舌淡胖，苔白滑，脉沉细，均为阳虚阴盛，水寒之气内盛的表现。