【辨证分析】

　　阴精亏虚，阳热亢盛，水不制火为本证的主要病机。发热并见阴虚火旺的症状为辨证要点。阴虚阳胜，虚火内炽，故见午后或夜间发热，手足心热，骨蒸潮热。虚火上炎，扰乱心神，则致心烦，少寐多梦。内热迫使津液外泄则盗汗。阴虚火旺，津亏失润，故口干咽燥，便干尿少。舌干红少苔甚至无苔，脉细数，为阴虚火旺之象。

　　本证多见于各种类型癌症骨转移，尤以晚期肺癌及晚期肝癌为多见。

　　【施治要点】

　　阴虚则阳胜，水不制火，发热并见阴虚火旺的症状为本证辨证要点，临床一般采用滋阴清热为基本法则。近年来对本证研究认为，阴虚火旺可能与下丘脑-交感-肾上腺髓质轴机能活动的增强或肝脏灭活的功能增强有关。

　　十、阳虚水泛证

　　【临床表现】

　　周身浮肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，甚至腹部胀满，心悸咳喘，腰膝酸软而痛，畏寒肢冷，以下肢为重，头目眩晕，精神萎靡，小便不利，夜尿较多，面色白或黧黑，舌淡胖、苔白，脉沉细，或大便久泄不止，完谷不化，五更泄泻。

　　【辨证分析】

　　本证一般以全身机能低下见寒象为辨证要点。人体水液的气化、输布主要由肾阳的蒸腾、推动来完成，脾肾阳虚，则水液的气化失常，而出现周身浮肿;阳虚不能温养腰府及骨骼，则腰膝酸软疼痛，小便不利或夜尿;阳气不能温煦肌肤，故畏寒肢冷;阳气不足，阴寒盛于下，所以下肢冷;阳气不足，心神无力振奋，故精神萎靡不振;气血运行无力，不能上荣于面，故面色白或黧黑。

　　本证多见于中晚期癌症，如晚期肝癌、肾癌、肺癌。

　　【施治要点】

　　本证之病理变化主要在脾肺肾三脏，其中以肾为本。临床辨证以阴阳为纲，尚须注意阴阳、寒热、虚实之间的错杂与转化。治疗方法有健脾、温肾、降浊、利尿消肿、化瘀之法，临床可随证选用。