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第七章 胸部癌症

  【中医治疗】

  本病应在中医理论指导下,分清邪正虚实予以立方遣药。根据局部与整体相结合的观点,把辨证施治与辨病治疗相结合,扶正治疗与抗癌治疗相结合。

  1.阴虚毒热型

  主证:干咳少痰,或痰少而黏,或痰中带血,气短胸痛,心烦寐差,或低热盗汗,口干便干,或咽干声哑,舌质红或暗红,苔黄或黄白,脉细数。

  辨证:瘀毒互结,阴虚内热。

  治则:化瘀解毒,养阴清热。

  中成药:慈丹胶囊,每次5粒,每日4次;复方莪术消瘤胶囊,每次5粒,每日4次。扶正固本胶囊:每次5粒,每日3次饭前服。

  汤药:以伟达3号方合4号方加减:沙参15g,麦冬10g,玉竹10g,元参15g,生地黄15g,天冬10g,石斛10g,天花粉10g,百合15g,旱莲草10g,葛根15g,仙鹤草20g,黄药子15g,山慈菇10g,三七(冲)3g,重楼10g,蜂房6g,乳香6g,没药6g,白花蛇舌草15g,半枝莲15g,半边莲15g,枳壳10g,瓜蒌30g,桃仁、杏仁各10g,紫草10g,茜草根20g。

  按语:邪毒侵肺,气机不畅,气滞血瘀,痰气互阻,瘀毒互结,更加重了肺气不宣,故咳嗽不畅,胸胁疼痛,便秘口干,舌见瘀点。方以伟达3号方合4号方清肺润燥,活血化瘀;枳壳、瓜蒌、杏仁理气化痰;桃仁活血化瘀解毒;紫草、茜草根凉血止血,祛瘀生新。

  2.气阴两虚型

  主证:干咳少痰,咳声低弱,痰中带血,气短喘促,神疲乏力,面色白,恶风,自汗或盗汗,口干不欲多饮,舌质淡红有齿印,苔薄白,脉细弱。

  辨证:瘀毒互结,气虚阴亏。

  治则:化瘀解毒,益气养阴。

  中成药:慈丹胶囊,每次5粒,每日4次;灵芝益气胶囊,每次5粒,每日4次。

  汤药:以伟达2号方合3号方加减:太子参20g,白术10g,茯苓10g,炙甘草6g,扁豆12g,怀山药20g,薏苡仁15g,川续断10g,补骨脂10g,红枣6枚,生姜3片,沙参15g,天冬10g,麦冬10g,玉竹10g,元参15g,生地黄15g,石斛10g,天花粉10g,百合15g,旱莲草10g,葛根15g,仙鹤草20g,生黄芪30g,瓜蒌15g,杏仁10g,川贝母9g,五味子6g,生牡蛎、白花蛇舌草各30g。

  按语:气虚则咳声低弱,神疲乏力,面色白,恶风,自汗等。伟达2号方合3号方益气养血,清肺润燥方用黄芪益气固表,白术健脾益气。阴虚则见干咳少痰,口干不多饮,故用沙参、二冬、川贝母。舌有齿印,可见内有痰热,配用瓜蒌、白花蛇舌草。全方合用,能益气养阴,清热化痰,症状能除。

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