1.以手术为主的综合治疗

　　(1)单纯巨块型肝癌I、Ⅱ期，病变局限，全身状况好，肝功能代偿好的可手术切除，早期病例手术后有长期存活者。

　　(2)未能切除的巨块型肝癌，手术中可作肿瘤局部放疗及化疗，并作肝动脉插管，以利术后进行化疗及中药治疗。

　　(3)手术前1周可用中药扶正调理及清肠和胃，如黄芪、党参、当归、生熟地、大黄、黄柏、黄连等。手术后，长期服用中药以巩固疗效，保护肝功能，提高生存质量。手术后的放疗(手术中残留肿瘤者)、化疗(小剂量)均应在体力恢复情况下，与中药结合进行。

　　2.以放疗为主的综合治疗

　　(1)由于肝癌多合并肝硬化，故放疗受到限制。肿块局限及肿瘤位置不易手术者可作放疗，以中小剂量、长疗程放射较好。适应放疗的患者放疗后1年生存率为29.5%～45%，有的长期存活。

　　(2)中医辨证可作为选择放疗适应证的参考：凡属于脾虚胃弱、肝郁气滞型者疗效较好;阴虚内热者则放射反应重，疗效差。

　　(3)放疗中配合应用中药，可减轻副反应并提高疗效。有经验认为，放疗期间并用活血化瘀药如三棱、莪术、桃仁、红花以攻癌者，生存期反而缩短，说明患者不堪攻伐。

　　(4)放疗期间，小剂量并用化疗，如噻替派，每次10mg,每周1～20次，或氟尿嘧啶250mg～500mg，每周或10天1次，常可增加放射敏感性，有助于提高疗效。

　　3.以化疗为主的综合治疗

　　(1)单纯化疗对肝癌的疗效并不理想，倒不如单纯用中药治疗。有人报道，将服用中药患者和化疗患者进行配对分析，两组各30例，中药治疗组1年生存率为38.7%，化疗组为3.2%;5年生存率，中药组为19.4%，化疗组为0%;中位生存期，中药组为300天，化疗组为126天。分析可能是由于癌患者多合并肝硬化及肝功能损害，化疗受到限制，有时化疗反而使全身情况更差，且对肝功能损害更甚。结论，有黄疸及大量腹水患者不宜使用化疗。

　　(2)化疗剂量应根据全身状况及肝功能对化疗药物的耐性而定，一般以小剂量长疗程为好。多药联合应用并不能提高疗效。肝动脉插管灌注化疗，有延长生存期的病例，但疗效亦不理想。

　　(3)化疗与中药结合是提高疗效的关键。根据大量临床实践证实，化疗同时结合中药应以扶正补虚为法，或攻补兼施为宜，如化疗同时结合中药也用攻法(如活血化瘀、软坚散结、以毒攻毒或清热解毒等法)，则疗效较差。应以化疗为攻邪而中药则扶正培本相结合(补气养血、健脾疏肝、养阴益气、滋补肝肾等)，疗效较好。

　　4.免疫疗法与中药结合治疗

　　肝癌患者随着病情加重，机体免疫功能亦逐渐下降，而免疫疗法可作为综合治疗的一种方法。目前免疫治疗的方法有自体或异体肝癌瘤苗、免疫核糖核酸、转移因子、厌氧短棒杆菌等，通过免疫治疗，患者一般情况可有所改善，部分患者延长了寿命。